Diferencias entre trasplante autólogo y
alogénico de médula ósea
Cuando un paciente necesita un trasplante de médula ósea, una de las primeras decisiones médicas es determinar qué tipo de trasplante puede ofrecer mejores resultados según su enfermedad, su estado de salud y la disponibilidad de donantes compatibles.
La principal diferencia entre un trasplante autólogo y uno alogénico es el origen de las células madre utilizadas durante el procedimiento. Mientras el trasplante autólogo utiliza células del propio paciente, el alogénico requiere un donante compatible.
Conoce todas las características del trasplante autólogo y alogénico de médula ósea a continuación.
¿Qué es un trasplante de médula ósea?
El trasplante de médula ósea, también conocido como trasplante hematopoyético, es un procedimiento que permite reemplazar o restaurar la capacidad del organismo para producir células sanguíneas sanas.
Dependiendo del origen de las células madre utilizadas, el trasplante puede clasificarse en:
❂ Autólogo.
❂ Alogénico.
Si deseas comprender mejor cómo funciona este procedimiento y cuándo puede ser necesario, puedes consultar nuestra guía completa sobre el trasplante de médula ósea.
¿Qué es un trasplante de médula ósea autólogo?
En un trasplante autólogo de médula ósea, las células madre hematopoyéticas provienen del propio paciente.
Antes de iniciar tratamientos intensivos como quimioterapia o radioterapia, las células madre se recolectan y conservan temporalmente. Posteriormente, se reintroducen en el organismo para ayudar a recuperar la médula ósea.
Este tipo de trasplante se utiliza frecuentemente en:
❂ Mieloma.
❂ Linfoma.
❂ Algunas enfermedades congénitas.
❂ Algunas enfermedades autoinmunes.
❂ Algunos tumores sólidos.
¿Qué es un trasplante de médula ósea alogénico?
En el trasplante alogénico, las células madre provienen de un donante compatible. Ese donante puede ser:
❂ Un familiar compatible o parcialmente compatible.
❂ Un donante no emparentado localizado en registros internacionales.
Este tipo de trasplante se utiliza frecuentemente en:
❂ Leucemia aguda.
❂ Síndromes mielodisplásicos.
“El fundamento del trasplante alogénico es sustituir una médula que no está funcionando por una médula nueva”, señala la Dra. Sara Villar, especialista en hematología y hemoterapia de la Unidad de Trasplante en la Clínica Universidad de Navarra.
Principales diferencias entre el trasplante de médula ósea autólogo y alogénico
Estas son algunas de las principales diferencias entre ambos procedimientos:
Característica
Origen de las células
Objetivo principal
Compatibilidad requerida
Risk of rejection
Uso de inmunosupresores
Complejidad del seguimiento
Trasplante autólogo
Del propio paciente
Recuperar la médula tras tratamientos intensivos
No aplica
Generalmente no
Menor
Trasplante alogénico
De un donante
Sustituir completamente la médula enferma
Sí
Sí
Mayor
¿Cómo se obtienen las células madre?
Actualmente, la mayoría de las células madre hematopoyéticas se obtienen a través de sangre circulante por el cuerpo del paciente en un procedimiento llamado aféresis.
También pueden utilizarse células provenientes del cordón umbilical, pero esto es cada vez menos frecuente gracias a los avances médicos que posibilitan la donación en donantes que no son 100% compatibles y a la creciente base de datos de donantes.
¿Qué riesgos existen en cada tipo de trasplante?
Todo trasplante hematopoyético implica riesgos y requiere seguimiento especializado. Sin embargo, el trasplante alogénico suele ser más complejo debido a la interacción entre el sistema inmune del donante y el paciente.
Una de las principales complicaciones es la enfermedad injerto contra huésped, que ocurre cuando las células del donante atacan tejidos del receptor. Por esta razón, los pacientes sometidos a un trasplante alogénico suelen necesitar medicamentos inmunosupresores durante meses después del procedimiento.
En ambos tipos de trasplante también pueden presentarse:
❂ Infecciones.
❂ Toxicidad derivada del tratamiento.
❂ Recaída de la enfermedad.
❂ Complicaciones hematológicas.
Si deseas profundizar sobre el proceso del trasplante, los tipos de donantes y las etapas de recuperación, puedes consultar nuestro webinar sobre trasplante de médula ósea.
La importancia de centros especializados y acceso internacional
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