Obesidade: por que perder peso não é suficiente
e como tratá-la corretamente
Por anos, a conversa sobre obesidade tem se concentrado no mesmo objetivo: perder peso. No entanto, hoje sabemos que esse objetivo, por si só, pode ficar aquém.
A obesidade não é apenas uma questão de quilos. É uma doença complexa, crônica e multifatorial que impacta múltiplos sistemas do corpo. E quando é compreendida como tal, o tratamento muda completamente.
Como resumido pelo Dr. Fernando Pérez Galaz, diretor da Clínica Gastrobariátrica do ABC Medical Center, Santa Fe, no México: “a obesidade não é uma doença do peso. É uma doença caracterizada pelo aumento de gordura no corpo, mas não pelo ganho de peso.”
A obesidade é uma doença crônica que vem crescendo em nível mundial
A obesidade é uma das principais crises de saúde pública no mundo, com um impacto crescente na América Latina. É uma doença multifatorial e heterogênea. Não existe uma única causa ou solução. Entre os fatores que influenciam estão:
Causas internas:
- Genética (mais de 1.200 genes associados)
- Biológico (hormônios, doenças)
- Psicológico (ansiedade, depressão)
Causas externas:
- Meio ambiente e cultura alimentar
- Estresse
- Estilo de vida sedentário
- Falta de sono
Seu impacto é direto na mortalidade, e não só isso:
❂ A obesidade está associada a mais de 200 complicações médicas.
❂ Pode reduzir significativamente a expectativa de vida.
❂ Aumenta o risco de mortalidade em até 276% na obesidade de grau 3.
❂ Há uma enorme lacuna no cuidado: menos de 40% são diagnosticados, menos de 20% recebem tratamento baseado em evidências e menos de 1,3% recebem medicação aprovada.
Não é só sobre peso, é sobre gordura (e onde ela está)
Duas pessoas podem ter o mesmo peso, e até mesmo o mesmo índice de massa corporal (IMC), e apresentar riscos à saúde completamente diferentes.
A diferença está na composição corporal, especialmente na gordura visceral, que se acumula no abdômen e está diretamente relacionada a:
❂ Diabetes tipo 2.
❂ Doenças cardiovasculares.
❂ Doença hepática.
Na verdade, medir a circunferência abdominal é fundamental. O paciente tem um risco cardiometabólico maior se tiver:
❂ Mais de 90 cm nos homens.
❂ Mais de 80 cm nas mulheres.
Portanto, reduzir o número na balança nem sempre significa melhorar a saúde. O verdadeiro objetivo é reduzir a gordura corporal, especialmente a visceral.
Por que dieta e exercícios nem sempre são suficientes para tratar a obesidade
“Comer menos e se exercitar mais” ainda é uma recomendação comum. E embora seja essencial, nem sempre é suficiente em casos de obesidade.
Em casos de obesidade mais avançada, o corpo desenvolve mecanismos biológicos que dificultam a perda de peso e promovem a recuperação de peso. Na verdade, a probabilidade de atingir o peso normal apenas com dieta e exercício é de 1 em 1.290.
Isso não significa que os hábitos não importem, mas que a obesidade exige uma abordagem mais completa e personalizada, voltada para:
❂ Reduzir riscos à saúde.
❂ Melhorar o controle metabólico.
❂ Prevenir doenças crônicas.
❂ Aumentar a qualidade de vida e a expectativa de vida.
Tratamento da obesidade: uma abordagem abrangente e personalizada
O tratamento moderno da obesidade combina múltiplas estratégias, sempre sob uma abordagem personalizada: “o tratamento certo para a pessoa certa no momento certo”. Estes incluem:
❂ Nutrição e atividade física.
❂ Apoio psicológico.
❂ Tratamento farmacológico.
❂ Cirurgia bariátrica (em casos específicos).
A cirurgia bariátrica, por exemplo, pode alcançar a remissão do diabetes tipo 2 entre 60% e 88%, e reverter a hipertensão em cerca de 90% dos casos.
Essa abordagem abrangente permite que a obesidade seja tratada pelo que ela é: uma doença crônica que requer monitoramento médico contínuo.
Acesso a tratamentos especializados: uma diferença fundamental na América Latina
Em muitos países da América Latina, o acesso a diagnósticos oportunos e tratamentos especializados para obesidade continua limitado.
O suporte correto também é fundamental. Com a VUMI®, você tem acesso a uma abordagem abrangente para o manejo da obesidade, incluindo:
❂ Especialistas em obesidade e saúde metabólica.
❂ Cobertura para cirurgia bariátrica, quando indicado medicamente.
❂ Exames médicos preventivos que permitem detectar riscos a tempo.
Esse acesso pode fazer uma diferença significativa no curso da doença e na qualidade de vida do paciente.
