Qual é o seu
risco cardiovascular?
Como identificá-lo antes que ocorra uma emergência
Uma emergência cardiovascular pode parecer um evento repentino, mas o risco que leva a ela pode começar a se acumular muitos anos antes. Por isso, a prevenção cardiovascular não consiste apenas em reagir quando surge um problema. Também significa conhecer seus fatores de risco, avaliar como eles se combinam e acompanhar sua saúde para agir antes que possam se transformar em uma complicação.
Como explica a Dra. Clara Inés Saldarriaga Giraldo, chefe do programa de Cardiologia da Clínica Cardio VID, uma estratégia adequada de detecção e controle dos fatores de risco pode prevenir uma parcela importante das doenças cardiovasculares.
A seguir, conheça os principais fatores que podem aumentar seu risco cardiovascular e por que é importante identificá-los precocemente.
Quais fatores aumentam seu risco cardiovascular?
Um fator de risco é uma característica ou condição que aumenta a probabilidade de desenvolver uma doença cardiovascular. Alguns estão relacionados à genética ou ao histórico familiar, enquanto outros podem surgir ou se modificar ao longo da vida. Em muitos casos, o risco não é determinado por um único fator, mas pela combinação de vários.
Entre os principais fatores de risco cardiovascular estão:
❂ Hipertensão arterial
❂ Colesterol elevado, especialmente o colesterol LDL
❂ Diabetes
❂ Tabagismo
❂ Excesso de adiposidade
❂ Inatividade física
❂ Doença renal crônica
❂ Idade
❂ Histórico familiar de doença cardiovascular prematura
Por exemplo, uma pessoa pode ter uma predisposição hereditária a apresentar níveis elevados de colesterol e, ao longo dos anos, somar outros fatores, como hipertensão, excesso de adiposidade ou inatividade física. Esse acúmulo é relevante porque o tempo de exposição aos fatores de risco também influencia a saúde cardiovascular.
Por isso, conhecer cada um desses fatores é importante, mas não suficiente. Os check-ups médicos preventivos permitem avaliar sua saúde de forma integral e identificar fatores de risco que podem passar despercebidos. Para entender realmente qual é o seu nível de risco cardiovascular, também é necessário avaliar como esses fatores se combinam e quais outros elementos podem modificá-lo.
Como o risco cardiovascular é calculado?
A prevenção cardiovascular atual busca determinar o risco global de cada pessoa, em vez de analisar isoladamente a pressão arterial, o colesterol ou qualquer outro indicador.
Como explica a Dra. Saldarriaga, uma das ferramentas utilizadas para isso é a equação PREVENT, que permite estimar o risco cardiovascular em pessoas de 30 a 79 anos que nunca tiveram um evento cardiovascular.
Para realizar essa avaliação, são considerados diferentes dados, entre eles:
❂ Idade e sexo
❂ Pressão arterial
❂ Perfil lipídico
❂ Índice de massa corporal
❂ Tabagismo
❂ Tratamento para hipertensão
❂ Tratamento para hiperlipidemia
❂ Hemoglobina glicada, quando há diabetes
❂ Função renal
❂ Relação albumina-creatinina urinária
Essas informações permitem estimar o risco de sofrer um evento cardiovascular, um acidente vascular cerebral (AVC) ou desenvolver insuficiência cardíaca nos próximos 10 anos. O resultado ajuda o profissional de saúde a definir o nível de intensidade da estratégia de prevenção.
Se uma pessoa já teve um infarto ou um AVC, a situação é diferente: considera-se que ela já apresenta risco cardiovascular elevado e necessita de um tratamento médico específico.
E se o risco não parecer tão alto?
Uma avaliação inicial nem sempre conta toda a história. Existem condições que podem aumentar o risco cardiovascular e tornar necessário um acompanhamento mais intensivo.
Entre elas estão algumas doenças inflamatórias crônicas, níveis elevados de lipoproteína(a), determinados marcadores inflamatórios, a combinação de diabetes e doença renal e alguns antecedentes relacionados à gestação, como hipertensão ou diabetes durante a gravidez.
Em determinados pacientes, o escore de cálcio coronariano também pode ser utilizado como ferramenta para reclassificar o risco. Esse exame permite identificar a presença de cálcio nas artérias coronárias e fornecer informações adicionais para orientar as decisões de prevenção.
Isso demonstra por que a prevenção cardiovascular deve ser personalizada. Nem todas as pessoas precisam dos mesmos exames nem do mesmo nível de acompanhamento.
O risco cardiovascular muda ao longo da vida
A prevenção cardiovascular não deve começar apenas quando surgem os sintomas nem se limitar a uma determinada idade. O risco pode mudar ao longo dos anos à medida que novos fatores aparecem.
Nos homens, o risco cardiovascular começa a aumentar de forma mais significativa por volta dos 40 anos. Nas mulheres, a transição para a menopausa é uma fase especialmente importante para reavaliá-lo. A redução dos níveis de estrogênio pode vir acompanhada de mudanças na composição corporal, na pressão arterial, nos níveis de colesterol, entre outros fatores.
O histórico familiar também pode justificar uma avaliação mais precoce. Por exemplo, quando existe um histórico familiar importante de colesterol elevado ou doença cardiovascular prematura, o acompanhamento pode começar em idades mais jovens.
A razão para manter esse acompanhamento é que o tempo de exposição aos fatores de risco também importa. Controlá-los por mais tempo pode ajudar a reduzir seu impacto acumulado sobre a saúde cardiovascular.
O que você pode fazer para cuidar da sua saúde cardiovascular?
Conhecer seu risco é o primeiro passo. Depois, o objetivo é agir sobre os fatores que podem ser modificados.
Uma alimentação saudável, atividade física, manter um peso saudável, um bom controle do estresse, uma boa qualidade do sono e evitar o tabagismo fazem parte de uma estratégia integral de prevenção. Também é importante conhecer seus principais indicadores de saúde e manter consultas e exames periódicos.
A prevenção também deve começar antes que uma doença apareça. Quando existem antecedentes familiares relevantes, algumas avaliações podem ser realizadas desde cedo para identificar fatores que precisam de acompanhamento.
Prevenir também significa ter acesso a atendimento especializado
Conhecer seu risco cardiovascular é importante, mas também é fundamental saber onde buscar atendimento e contar com os especialistas adequados caso seja identificada uma condição que necessite de cuidados.
É nesse contexto que um seguro internacional de saúde pode oferecer um valor que vai além da cobertura em situações de emergência. Com a VUMI®, você tem acesso a check-ups médicos preventivos, especialistas e centros médicos de referência internacional, além de serviços como a Segunda Opinião Médica com especialistas internacionais.
Se surgir uma doença cardiovascular que exija tratamento especializado, contar com acesso a uma rede internacional pode facilitar o atendimento com profissionais e centros com experiência em cardiologia. A VUMI® também oferece serviços voltados a situações de emergência, como transporte médico de emergência e acesso a centros especializados.
(Leia também “Infarto: por que cada minuto conta”)
Assim, prevenção e atendimento especializado fazem parte de uma mesma estratégia: identificar os riscos antes que se transformem em problemas maiores e contar com suporte quando for necessário agir.
Conheça seu risco antes que ocorra uma emergência
Uma emergência cardiovascular pode acontecer de forma repentina, mas o cuidado com o coração pode começar muito antes.
Conhecer sua pressão arterial, seus níveis de colesterol, seu histórico familiar e outros fatores de risco permite ter uma visão mais completa da sua saúde. A partir dessas informações, um profissional de saúde pode determinar se você precisa de acompanhamento adicional ou de uma estratégia de prevenção mais intensiva.
Porque cuidar do coração não significa apenas saber o que fazer quando ocorre uma emergência. Também significa se antecipar.
