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O que são medicamentos altamente especializados
e quanto podem
custar?

Quando um paciente é diagnosticado com uma doença, uma das primeiras dúvidas que surgem é qual tratamento ele deve seguir. Em muitos casos, o paciente receberá uma prescrição que inclui medicamentos altamente especializados; quais são eles? Para que servem? Quanto podem custar? Discutiremos estas informações a seguir.

O que são medicamentos altamente especializados?

Os medicamentos altamente especializados são aqueles que servem para tratar condições crônicas e doenças complexas, como câncer, hepatite C, esclerose múltipla, doença de Crohn, entre outras.
Geralmente são caracterizados por:
  • Possuírem um custo elevado e estarem disponíveis apenas em farmácias e centros especializados.

 

  • Requererem condições especiais de tratamento e armazenamento.

 

  • Necessitarem o acompanhamento de um profissional da saúde que monitore possíveis efeitos colaterais e se o tratamento está funcionando corretamente.

 

  • Exigir que o paciente receba instruções detalhadas para tomá-los adequadamente se, por exemplo, for um medicamento injetável.

 

  • Serem elaborados e fabricados com alta complexidade.
Aqui estão alguns exemplos de medicamentos altamente especializados:
  • Interferon Beta 1-a: é indicado para o tratamento da esclerose múltipla, uma doença autoimune do sistema nervoso.

 

  • Etanercepte: utilizado no tratamento de diferentes doenças autoimunes, como artrite reumatoide, artrite psoriásica, artrite idiopática juvenil, entre outras.

 

  • Adalimumabe: utilizado no tratamento de doenças autoimunes como doença de Crohn, retocolite ulcerativa, espondilite anquilosante, entre outras.

 

  • Bevacizumabe: É indicado no tratamento de diferentes tipos de câncer, como de cólon, reto, pulmão, colo do útero, entre outros.

 

  • Azatioprina: Usada para diferentes condições, como prevenir a rejeição de um transplante renal e tratar a artrite reumatoide.

Quanto podem custar medicamentos altamente especializados?

Medicamentos altamente especializados são considerados caros, começando em cerca de US$ 1.000 por 30 dias de tratamento até quantias altas que somam mais de US$ 1 milhão por ano.

Alguns dos medicamentos mais caros de 2022,
de acordo com a GoodRx, foram 1 :

1 Custo anual baseado no tratamento a longo prazo.

Zolgensma

Novartis Terapias

Gênicas, Inc.

USD 2.125.000

Zokinvy

Eiger Bio

Pharmaceuticals

USD 1.073.760

Danyelza

Y—mAbs

Therapeutics, Inc.

USD 1.011.882

Kimmtrak

Immunocore

Ltd.

USD 975.520

Myalept

Amryt Farmacêutica,
Inc.

USD 929.951

Levando em conta as informações anteriores, e o fato de que os gastos globais com medicamentos estão aumentando, é importante que os pacientes e suas famílias tenham um seguro ou um sistema de saúde que possa fornecer esse tipo de tratamento, se necessário.

Segundo dados da Statista, em 2010 gastaram-se US$ 887 milhões mundialmente em medicamentos; um valor que aumentou em 2020, atingindo cerca de 1.270 milhões de dólares, e que deverá aproximar-se dos 1.600 milhões de dólares em 2024, segundo informações deste portal de estatísticas.

Meu seguro VUMI® poderia cobrir o custo desses medicamentos?

Sim. Medicamentos altamente especializados podem ser cobertos por nossas apólices de seguro, desde que coordenados e pré-aprovados pela VUMI®, levando em consideração as limitações e condições de cada um dos planos que oferecemos.

É importante notar que esse benefício exclui medicamentos que não são reconhecidos cientificamente, ou medicamentos para um diagnóstico específico, que são considerados experimentais, ou o uso de combinações que não são comumente aceitas pela comunidade científica.

Para saber mais sobre nossos planos e seus benefícios, entre em contato com seu consultor de seguros ou clique aqui.

Este artigo não fornece aconselhamento médico. Destina-se apenas a fins informativos/educacionais gerais. Não substitui o aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento profissional. Peça sempre conselhos aos seus médicos e profissionais de saúde.

Fontes:

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